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何謂五十肩
又稱「冰凍肩」、「肩關節之攣縮」或「粘連性肩關節囊炎」。

一、病因
主要是肩關節囊因發炎而導致粘連,造成肩關節之攣縮以及關節活動受限。

二、症狀
(一)疼痛期/發炎期/漸凍期

- 肩關節滑液囊發炎中。
- 當移動肩膀時開始發生疼痛,有時會帶來劇痛。
- 隨著時間過去,疼痛慢慢加劇,晚上疼痛的次數變多。
- 肩膀疼痛問題持續6~9個月。
- 肩膀活動範圍受限。

(二)僵硬期/黏連期/冰凍期

- 關節囊攣縮,手抬到某個角度時會引發疼痛。
- 疼痛感慢慢減輕,但肩膀僵硬感則越來越嚴重。
- 變得更難活動肩膀,有時日常生活中的動作也變得更為困難。
- 僵硬受限的問題約持續4~12個月。

(三)恢復期/舒緩期/解凍期
- 肩膀可活動範圍慢慢回復正常。
- 緩解所需的時間約6個月~2年。


三、治療
(一)手術治療
1、麻醉下實施徒手矯正:
接受麻醉後,醫師會將患者的肩膀進行大範圍的活動,藉此分開沾黏的結痂組織,以提高肩膀的活動性。 

2、關節鏡與關節囊擴張術:
通常使用在關節逐漸僵硬、疼痛症狀減緩的病患。接受麻醉後,醫師會在肩膀上製造小切口,利用關節鏡等器材觀察肩膀內的狀況,並針對剩下的發炎與結痂組織進行治療。 

(二)非手術治療
1、發炎期:
給予消炎止痛藥或類固醇關節注射,通常會有局部的療效。

2、沾黏期:
接受深部的熱療和電療,搭配物理治療或者中醫穴位按摩(肩貞穴、肩髃穴、秉風穴、臂臑穴、豐隆穴、條口穴),以促進深部組織的循環和復原。

四、心得
每個穴位都有相對應的身體器官,就好比你去做腳底按摩,師傅會依照按壓的位置告訴妳反射區所在;這本書分別對各個疾病/症狀去做穴位點的解說,我從裡面挑出一個現代人常見文明病-五十肩,尤其是40-60歲這個族群容易發生,撇除先天骨骼生長不良來說,外傷是次發性五十肩最常見的原因,例如:受傷後的沾黏、長期活動肩膀造成磨損;我個人不推薦客人在急性期,也就是發炎期間按摩穴位點,因為發炎期間血管擴張,穴位點的按壓也會造成血管舒張,我覺得我們要在發生的時候先就醫,等症狀有所緩解再搭配穴位的按摩才能真正有效的治療。

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